Všetky údaje v tlačive sú povinné !!!

   Žiadateľ:
meno a priezvisko /       
zodpovedný pracovník:		Mobil:		
bytom / 
názov firmy, sídlo firmy:		PSČ:						
E-mail:		 IČO / ČOP:		

 
        Miestny úrad Bratislava-Ružinov
        Oddelene dopravy
        Mierová 21
        827 05 Bratislava 212

Žiadosť o povolenie vjazdu z miestnej cesty III. a IV. triedy
v mestskej časti Bratislava-Ružinov
( Vjazd )

Dovoľujeme si Vás požiadať o povolenie vjazdu z miestnej cesty III. alebo IV. triedy, ktorá je v správe Vašej mestskej časti k objektu:

Na ulici:		Pred domom č. :		
Vozovka - parcela č.:		List vlastníctva:		Katastrálne územie:		
Vlastník:		

Vjazd z cesty je na pozemok:
Parcela č.:		Katastrálne územie:		
List vlastníctva pozemku č.:		Vlastník pozemku:		
K objektu:		

Prílohy:
 
- List vlastníctva (poprípade nájomná zmluva).
 
- Doklad o zaplatení správneho poplatku 30,- €
  na Miestnom úrade Bratislava–Ružinov počas pokladničných hodín: v pondelok a v stredu od   07:30 - 12:00 hod. 
  a 12:30 - 17:00 hod., v utorok a vo štvrtok  od 07:30 -  12:00   a 12:30 - 15:00 hod., v piatok od 07:30 - 12:00 hod.  
  Doklad  na úhradu správneho poplatku si môžete vyzdvihnúť  pri okienku  prvého  kontaktu  a následne uskutočniť    
  platbu v pokladni.

  - Vypracovaný projekt dopravného riešenia vjazdu, odsúhlasený Krajským dopravným inšpektorátom pre účely cestného správneho orgánu a obci.    

- Situácia stavby na kópii z katastrálnej mapy.

- Splnomocnenie od stavebníka overené notárom.

- Záväzné stanovisko dotknutého orgánu k stavebnému zámeru vydané Mestskou časťou Bratislava-Ružinov, alebo Magistrátom hl. m. SR Bratislava

Prehlásenie žiadateľa: 
Súhlasím so spracovávaním mnou poskytnutých osobných údajov na tomto tlačive v informačnom systéme prevádzkovateľa: mestskej časti Bratislava-Ružinov, Mierová 21, 827 05 Bratislava, IČO: 603155, pre účely posúdenia žiadosti o povolenie vjazdu na komunikáciu III. a IV. triedy v mestskej časti –Ružinov. Právnym základom spracúvania osobných údajov je súhlas so spracovaním osobných údajov. Doba poskytnutia tohto súhlasu je na dobu 10 rokov. Poskytovanie osobných údajov je požiadavkou k posúdeniu žiadosti o povolenie vjazdu  na komunikáciu III. a IV. triedy v mestskej časti –Ružinov. Som si vedomý/á, že takto poskytnutý súhlas som oprávnený/á písomne kedykoľvek odvolať, som si vedomý/á práva požadovať od prevádzkovateľa prístup k osobným údajom týkajúcich sa dotknutej osoby, o práve na opravu osobných údajov, o práve na vymazanie osobných údajov alebo o práve na obmedzenie spracúvania osobných údajov, o práve namietať spracúvanie osobných údajov, ako aj o práve na prenosnosť osobných údajov a práve podať návrh na začatie konania podľa § 100 zákona č. 18/2018 Z.z. o ochrane osobných údajov v zmysle vzoru uverejneného na webovom sídle Úradu na ochranu osobných údajov SR. Prehlasujem, že údaje o mojej osobe, ktoré som v tomto formulári a v prílohách poskytol/poskytla sú pravdivé. 
Elektronická adresa na ktorej môžete uplatniť svoje práva: osobneudaje@ruzinov.sk

V Bratislave:                                                                                                    

                                                                                                   ____________________________________________
                                                                                                              meno a priezvisko žiadateľa paličkovým písmom
                                                                                                                                  podpis a pečiatka 

Poznámka:
Pred podaním žiadosti do podateľne je potrebná konzultácia so zodpovedným pracovníkom MÚ Bratislava–Ružinov, Referát regionálneho rozvoja a dopravy, ktorý žiadosť skontroluje a pri akýchkoľvek nezrovnalostiach Vám ochotne poradí.